Объём предстательной железы по УЗИ и урологические измерения на Mindray Consona N7: почки, пузырь, мошонка

Константин 18 сентября 2026

Для урологии на Mindray Consona N7 важен правильный выбор инструмента в меню измерений: объём предстательной железы, почки, яичка и мочевого пузыря аппарат считает сам по трём размерам, а до и после мочеиспускания выводит ещё и остаточный объём. Ниже разобрано, как измерить объём предстательной железы на УЗИ и какие инструменты есть для остальных органов. Заключение и трактовку даёт врач, аппарат только считает по поставленным размерам.

Какой датчик и пресет выбрать

Режим исследования и датчик выбираются кнопкой Probe на сенсорном экране: сначала тип датчика, затем режим исследования.

По перечню датчиков в руководстве урологические исследования указаны для конвексных C5-1 и SC5-1N, а также для внутриполостных 6CV1 (трансвагинальные и трансректальные исследования), ELC10-4 и 6LE7. Для мошонки как для поверхностного органа обычно берут линейный датчик из перечня для малых органов, например L13-3. Состав датчиков зависит от комплектации, доступ определяется протоколом клиники. Совместимость датчиков разобрана в отдельной статье, комплектация указана на странице Consona N7.

Важное условие для автоматического расчёта объёма пузыря: функция Smart Bladder работает только с широким конвексным датчиком (convex-wide) и в режиме Single/Dual B. Это дополнительная функция, её наличие зависит от комплектации аппарата.

Как настроить картинку и меню перед измерениями

Нажать на сенсорном экране Info и ввести данные пациента. Для урологических исследований в этом окне есть блок URO: в нём вводятся PSA сыворотки и коэффициент PPSA, от них зависят расчёты по простате.
Выбрать датчик и режим исследования, затем получить изображение органа в B-режиме. Для почек полезно попросить пациента глубоко вдохнуть, чтобы сместить кишечник, и поискать лучшее эхо-окно.
Подобрать глубину так, чтобы орган занимал основную часть экрана, затем при необходимости включить автоматическую оптимизацию iTouch+ (клавиша на панели управления, повторное нажатие отключает) и выровнять яркость по глубине ползунками TGC. В руководстве описаны 8 ползунков, каждый отвечает за свой сегмент по глубине.
Измерять нужно в плоскости, где орган виден лучше всего: руководство предупреждает, что неоптимальная плоскость даёт неточный результат.
Нажать Measure, чтобы войти в прикладные измерения, и выбрать инструмент в меню. Расстояния ставятся так же, как в общих измерениях: начальная и конечная точки фиксируются клавишей Set.

Меню измерений можно подстроить под себя. На странице Измер в предустановках элементы переносятся между списками «Доступные элементы» и «Выбранные элементы» кнопками со стрелками, расставляются выше и ниже, один из них отмечается как инструмент по умолчанию. Там же задаётся, что делает система после измерения: повторяет его, переходит к следующему инструменту или оставляет курсор свободным. Если нужных пунктов, например размеров мочевого пузыря, нет в меню режима исследования, их добавляют через предустановки. О пользовательских наборах см. Q-Save.

Глубина. Определяет, какая часть тканей попадает в кадр. Орган должен занимать большую часть экрана, иначе размеры ставятся менее точно.
iTouch+. Автоматически подбирает параметры изображения. Как отправная точка на каждом пациенте, дальше правка вручную.
TGC. Выравнивает яркость по глубине, 8 ползунков. Если глубокие отделы темнее поверхностных, например при непростом эхо-окне почки.
Шкала и сглаживание в цветовом режиме. Влияют на чувствительность к медленному потоку и на мерцающий артефакт. При оценке сосудов мошонки и поиске конкрементов; значения подбираются по картинке.
Последовательность (Повтор, Далее, Нет). Что система делает после измерения. «Далее» удобно для серии L, H, W подряд.

Урологические измерения: как измерить объём предстательной железы на УЗИ и другие инструменты

В расширенном руководстве Consona N Series (раздел 7.2) урологический пакет сгруппирован по органам. Названия даны по английскому руководству, на русском интерфейсе они могут отличаться.

Почки. Размеры Renal L, Renal H, Renal W, толщина коркового слоя Cortex, расчёт объёма Renal Vol. (отдельно справа и слева). Есть исследование Kidney, а также Kidney (Superior), (Mid) и (Inferior) для верхнего, среднего и нижнего сегментов, Renal Cyst 1-3 и Renal Lesion 1-3.
Трансплантат почки. Набор Renal Transplant 1-2: Cortex, Renal V Diam (почечная вена), Ureter Diam (мочеточник), Kidney, Adrenal и записи Finding 1-6.
Надпочечники. Adrenal L, H, W и исследование Adrenal, справа и слева отдельно.
Мочевой пузырь. Размеры до мочеиспускания Pre-BL L, H, W и после мочеиспускания Post-BL L, H, W, расчёты Pre-BL Vol., Post-BL Vol. и Mictur. Vol. (объём выделенной мочи). Если измерены оба объёма, остаточный и выделенный объём выводятся в отчёт.
Предстательная железа. Prostate L, H, W, расчёт Prostate Vol. и образования Prostate Mass 1-3. Семенные пузырьки: Seminal L, H, W.
Яички и придатки. Testis L, H, W и Testicular Vol. (справа и слева отдельно), Epididymis L, W, H, образования Testis Mass 1-3, толщина стенки мошонки Scrotal Wall Thickness.
Допплер мошонки. Инструменты Testicular A и V (артерия и вена яичка), Epididymis A и V (артерия и вена придатка) измеряются как расстояния в допплеровском режиме.

Объём предстательной железы и PSAD

Prostate Vol. вычисляется из трёх размеров: длины, высоты и ширины железы. Порядок такой: получить изображение, нажать Measure, выбрать Prostate L, поставить измеритель, затем так же H и W. Пока не поставлены все три размера, объём не считается, а при повторном измерении любого размера пересчитывается сам. Формула именно для Prostate Vol. в руководстве не приведена. Для общего инструмента Volume (3 Dist.) руководство даёт расчёт: произведение трёх осей, делённое на 6 и умноженное на число пи, при этом оси должны лежать в разных плоскостях сканирования.

Если в блоке URO введён PSA, система дополнительно показывает PSAD как отношение PSA сыворотки к объёму железы, а также PPSA как произведение коэффициента (по умолчанию 0,12) на объём. PSAD появляется в отчёте только при введённом PSA. Нормативов объёма по возрасту руководство не содержит.

Smart Bladder и остаточный объём

Для оценки объёма мочи в пузыре на Consona N7 предусмотрена функция Smart Bladder. Последовательность по руководству:

Выбрать широкий конвексный датчик и режим исследования, получить поперечное сечение пузыря.
Заморозить изображение и нажать Smart Bladder в меню измерений. Система определит два диаметра d1 и d2, по умолчанию перпендикулярных друг другу.
Если результат устраивает, нажать Accept Result или Set. Если нет, кнопкой Auto Detect обновить расчёт и затем принять.
Снять заморозку, снова выбрать Smart Bladder и получить продольное сечение: диаметр d3 определится автоматически. Принять результат так же.

Результаты выводятся в окне результатов. Для сравнения до и после мочеиспускания используются наборы Pre-BL и Post-BL.

Окно результатов и отчёт

В окне результатов помещается до 16 значений, при заполнении старые вытесняются новыми. Результат общего измерения можно присвоить прикладному пункту, и тогда он попадёт в отчёт: в отчёт идут только прикладные результаты. Клавиша Clear стирает измерители и все данные окна результатов, включая комментарии и метки тела. Погрешность по руководству: расстояние в пределах 3 процентов, объём в 2D в пределах 10.

Типичные ошибки изображения и как их исправить

Орган закрыт кишечником или газом. Попросить пациента глубоко вдохнуть и задержать дыхание, сменить доступ на боковой или задний, затем заново пройтись по TGC.
Контур почки слабый, глубокие отделы тёмные. Поднять усиление нижних ползунков TGC, проверить глубину и мощность. По нашему опыту обучения врачей, при очень сложном эхо-окне иногда меняют тип ткани, а значит скорость звука, но от скорости зависит точность расстояний, поэтому перед измерениями стоит вернуть стандартные 1540 м/с.
Пузырь слабо наполнен, границы нечёткие. Лучше повторить при большем наполнении.
Двойной B-режим. Результаты на объединённом изображении могут быть неточными, для измерений лучше одиночный B-режим.
Нет мерцающего артефакта при поиске конкрементов. Высокое сглаживание в цветовом режиме подавляет эффект. Ориентир из практики: снизить сглаживание и расширить шкалу, значения подбираются по картинке.
В отчёте нет объёма. Не все три размера поставлены. Проверить в окне результатов L, H, W.

Что проверить перед исследованием

Предыдущее исследование завершено, данные нового пациента введены, в блоке URO заполнены PSA и коэффициент PPSA, если нужен PSAD.
Выбраны подходящие датчик и режим исследования.
В меню измерений есть нужные наборы: почки, пузырь до и после мочеиспускания, простата, яички и придатки.
Для Smart Bladder: подключён широкий конвексный датчик, функция есть в комплектации.
Для пузыря: пациент с наполненным пузырём, повторное измерение после мочеиспускания запланировано.

Настройку пресетов и измерительных пакетов под клинику мы делаем при вводе аппарата в эксплуатацию. Сравнить модели серии можно в статье как выбрать Consona N6, N7, N8 или N9.

Частые вопросы

Как измерить объём предстательной железы на УЗИ на Consona N7?

Нажать Measure, выбрать инструменты Prostate L, Prostate H и Prostate W и поставить три размера. Когда все они измерены, система сама рассчитывает Prostate Vol. Если в блоке URO введён PSA, дополнительно считается PSAD. Заключение даёт врач.

Как посчитать остаточный объём мочевого пузыря?

Измерить размеры пузыря до мочеиспускания (Pre-BL L, H, W), затем после (Post-BL L, H, W). Если измерены оба объёма, в отчёт выводятся остаточный и выделенный объём (Mictur. Vol.). Для автоматического расчёта по двум сечениям есть функция Smart Bladder, её наличие зависит от комплектации.

Какие датчики Consona N7 подходят для урологических исследований?

В перечне руководства для урологии указаны конвексные C5-1 и SC5-1N, а также внутриполостные 6CV1, ELC10-4 и 6LE7. Для мошонки обычно берут линейный датчик из перечня для малых органов. Состав датчиков зависит от комплектации аппарата.

Есть ли в аппарате нормы объёма простаты по возрасту?

В руководстве нормативов объёма по возрасту нет. Аппарат рассчитывает объём и при введённом PSA показатель PSAD, а сопоставление с нормой и заключение остаются за врачом.